迪瑞醫(yī)療自成立以來(lái),即開(kāi)始從事尿液分析領(lǐng)域產(chǎn)品的研發(fā)、生產(chǎn)及銷(xiāo)售工作,基于近30年的尿液分析產(chǎn)品開(kāi)發(fā)經(jīng)驗(yàn),推出了全面的尿液生化檢測(cè)菜單,產(chǎn)品覆蓋腎功能檢測(cè)、糖代謝檢測(cè)、離子及酸堿平衡檢測(cè)、胰腺類(lèi)檢測(cè)試劑等,共17個(gè)項(xiàng)目。
腎功能評(píng)價(jià)目前主要基于血清肌酐、估算腎小球?yàn)V過(guò)率(eGFR)、蛋白尿等,這些在腎功能的評(píng)價(jià)方面具有一定局限性且存在許多問(wèn)題:
(1)用于診斷急性腎損傷和評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)率的血清肌酐易受年齡、性別、肌肉含量、脫水程度等因素的影響。外源性(蛋白質(zhì)攝入量)與內(nèi)源性(感染發(fā)熱、腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用、胃腸出血等)等因素會(huì)嚴(yán)重干擾血清尿素水平,引起假性升高。
(2)臨床常用血肌酐和尿素評(píng)價(jià)腎功能受損情況,而這兩個(gè)項(xiàng)目并不能及時(shí)、準(zhǔn)確地評(píng)估腎功能受損情況。Urea 是檢測(cè)腎功能的傳統(tǒng)評(píng)價(jià)指標(biāo),腎臟有很強(qiáng)的代償能力,當(dāng)GFR 減少到正常值 40%以?xún)?nèi)時(shí),血尿素氮濃度升高緩慢;國(guó)外有研究表明,58.7%~89.7% 診斷為腎功能損傷的患者無(wú)明顯臨床自覺(jué)癥狀。研究發(fā)現(xiàn),只有當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率<60mL/min 時(shí),肌酐濃度才會(huì)明顯升高。
(3)另一方面腎臟損害不僅只局限于腎小球,腎活檢中發(fā)現(xiàn)腎小管萎縮、腎小管間質(zhì)纖維化幾乎普遍存在于所有的慢性腎臟病中。
因此需要更早期、更全面尤其是能體現(xiàn)腎小管損害的標(biāo)志物多維度評(píng)估腎損害[3-7]。
目前,迪瑞開(kāi)發(fā)了可評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)率、通透性、腎小管重吸收功能、腎小管結(jié)構(gòu)損害等全方位多種檢測(cè)的尿生化檢測(cè)項(xiàng)目產(chǎn)品。
研究表明,這些標(biāo)志物單獨(dú)或聯(lián)合檢測(cè)在腎臟相關(guān)疾病的預(yù)測(cè)、早期診斷、預(yù)后評(píng)估等方面具有良好的應(yīng)用價(jià)值。
uNGAL對(duì)急性腎損傷的早期診斷意義,Michael Bennett等人的研究表明,使用臨界值150mg/mL預(yù)測(cè)AKI時(shí),2h尿NGAL AUC為0.95,敏感性為0.79,特異性為0.92,尿NGAL可作為體外循環(huán)后AKI嚴(yán)重程度的早期預(yù)測(cè)性生物標(biāo)志物。
uNAG聯(lián)合血清CysC預(yù)測(cè)重癥患者AKI診斷和預(yù)后,池銳彬等前瞻性入選2014年10月至2015年1月入住廣東省人民重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)的重癥患者198例。以KDIGO標(biāo)準(zhǔn)為診斷標(biāo)準(zhǔn),將患者分為非AKI組和AKI組(包括輕癥AKI組和重癥AKI組),運(yùn)用受試者工作特征(ROC)曲線及曲線下面積(AUC)評(píng)價(jià)尿NAG、sCysC兩種標(biāo)志物單獨(dú)及聯(lián)合檢測(cè)對(duì)AKI的診斷和預(yù)后預(yù)測(cè)價(jià)值。結(jié)果表明uNAG 和 sCysC是預(yù)測(cè)重癥患者發(fā)生AKI及預(yù)后的敏感指標(biāo), 兩者聯(lián)合檢測(cè)能夠更好地預(yù)測(cè)重癥患者發(fā)生AKI和住院病死率。
聯(lián)合檢測(cè)在糖尿病腎病的應(yīng)用,腎小管間質(zhì)纖維化是腎臟疾病進(jìn)展和終末期腎病的共同病理表現(xiàn),與患者腎功能下降及預(yù)后密切相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),及早發(fā)現(xiàn)早期腎小管和腎間質(zhì)病變,有利于糖尿病腎病的早期診斷和治療。2021年發(fā)布的糖尿病腎臟疾病早期預(yù)測(cè)與診斷專(zhuān)家共識(shí)推薦可基于下述流程圖對(duì)糖尿病患者可能產(chǎn)生的腎臟損傷及時(shí)進(jìn)行評(píng)估,以便早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。
迪瑞擁有全面、系列的生化分析儀器系統(tǒng),cs系列生化分析儀器從180速到9600速均可檢測(cè)尿生化項(xiàng)目,可滿(mǎn)足不同客戶(hù)需求。
迪瑞CS-680(CS-1200)全自動(dòng)生化分析儀,生化比色測(cè)試速度可達(dá)600(800)T/H,選配ISE綜合測(cè)速為1000(1200)T/H。
推薦應(yīng)用科室:
腎內(nèi)科、急診科、內(nèi)分泌科、泌尿外科、心內(nèi)科、老年病科、肝膽胰腺外科、風(fēng)濕免疫科、ICU等

迪瑞醫(yī)療在全國(guó)省會(huì)城市均設(shè)有維修站,全國(guó)配有專(zhuān)業(yè)維修工程師、臨床學(xué)術(shù)應(yīng)用工程師,均受過(guò)良好的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),擁有豐富的維修經(jīng)驗(yàn)。迪瑞總部、各辦事處、代理商構(gòu)成了龐大的遍布全國(guó)的維修服務(wù)網(wǎng)絡(luò),使迪瑞的用戶(hù)能夠得到最便捷的服務(wù)。
